Grzybicze zapalenie pochwy w ciąży

Pierwotnym objawem jest często swędzenie pochwy, ale często pojawia się też pieczenie, ból i podrażnienie. Niektóre kobiety w następstwie drapania doprowadzają do obrzęku, pęknięć czy otarć naskórka.

Podczas grzybicy w ciąży, objawy, które możesz też zauważyć, to: pieczenie podczas oddawania moczu lub ból w trakcie stosunku. Jednak zbierzmy i podsumujmy, jak wyglądają objawy grzybicy pochwy w ciąży to:

• wydzielina z pochwy: gęste, grudkowate i serowate upławy – białawe bądź żółte, najczęściej bez zapachu,
• uporczywy świąd,
• pieczenie pochwy oraz warg sromowych,
• zaczerwienienie i obrzęk warg sromowych,
• dolegliwości ze strony układu moczowego (pieczenie, częste oddawanie moczu, uczucie nieopróżnionego pęcherza),
• ból podczas stosunku.

Grzybicę pochwy w ciąży trzeba leczyć - nie tylko ze względu na dyskomfort, jaki wywołują jej objawy, ale i dlatego, że sprzyja ona rozwojowi bakterii, które mogą być bardzo niebezpieczne. Mnożące się drożdżaki powodują zachwianie naturalnej flory bakteryjnej, niszczą naturalne ph w pochwie. Nieleczona grzybica może powodować komplikacje w ciąży, źle wpływać na rozwijający się płód.

Bezobjawowa kolonizacja pochwy Candida nie jest związana z przedwczesnym porodem i innymi niepożądanymi powikłaniami w ciąży. Wcześniejsze badania wykazały, że leczenie tego drobnoustroju zmniejsza liczbę urodzeń przedwczesnych, jednak nasze wyniki sugerują, że jest mało prawdopodobne, aby efekt ten był związany z leczeniem Candida pochwy .*

W przypadku niedoleczonej bądź nieleczonej infekcji, dziecko - podczas porodu - może zarazić się grzybicą. Objawem mogą być pleśniawki, ale i odparzenia pieluszkowe.

Bezwzględnie musisz zgłosić się do lekarza. Ten przeprowadzi badanie ginekologiczne i pobierze próbkę do badania (wymaz wydzieliny z pochwy). Lekarz może zlecić inne badania: poziom cukru we krwi czy badanie wykluczające anemię.

Leczenie grzybicy pochwy najczęściej polega na terapii skojarzonej. Stosuje się wówczas leczenie w postaci globulek dopochwowych (z nystatyny) i kremy grzybobójcze.

Ważne, by terapię prowadzić do skutku - tak długo, jak zalecił lekarz, a nie do ustąpienia objawów. Dlaczego? Ponieważ objawy szybko znikają, a po przerwaniu kuracji i odstawieniu leku - wracają. Trzeba ściśle trzymać się wskazówek lekarskich, bo niedoleczona grzybica może przejść w postać nawracającą. Leczenie zwykle trwa od 7 do 10 dni.

Najbezpieczniejsze metody leczenia zakażeń drożdżami podczas ciąży to globulki i kremy pochwowe. Kobiety w ciąży i kobiety karmiące piersią nie powinny przyjmować doustnych leków przeciwgrzybiczych, ponieważ ich działanie może być niebezpieczne dla płodu. Są jednak sytuacje ( przy bardzo nasilonych objawach), w których lekarz podejmie decyzję o terapii doustnej.

Najbardziej bezpieczną substancja jest natamycyna. Podczas leczenia nią sromu nie dochodzi do wchłonięcia się leku do krwiobiegu, tak więc nie jest zagrożeniem dla płodu. Dodatkowo, inne leki czasami powodują narastanie oporności grzybów na lek, tymczasem preparaty z natamycyna może być stosowana przez dłuższy czas, bardzo rzadko powodując skutki uboczne.

Warto też, żeby kobieta podczas ciąży przyjmowała (po konsultacji z lekarzem) probiotyk ginekologiczny, który wspiera odbudowę flory bakteryjnej. Ważne, że do odbudowy flory bakteryjnej pochwy potrzebny jest czas. I dlatego naukowcy rekomendują stosowanie przez dłuższy okres probiotyków szczepów Lactobacillus, których charakterystyka mikrobiologiczna i metaboliczna jest zbliżona do prawidłowej flory pochwy. Dodatkowo nie zaburzają one działania pałeczek kwasu mlekowego, który w 96% odpowiada za prawidłową mikroflorę pochwy utrzymując jej odpowiednią kwasowość.

Obecnie specjaliści twierdzą, że nie ma konieczności, by partner poddawał się leczeniu, chyba że został zakażony (obserwuje pieczenie, świąd, zaczerwienienie napletka i prącia). Zapalenie pochwy i sromu nie jest uznawane za chorobę przenoszoną drogą płciową. I zakłada się, że nawet jeśli partner cierpi z powodu grzybicy, to rzadko dochodzi u partnerki pojawia się infekcja grzybicza. Jednak musisz pamiętać, że u kobiet w ciąży sytuacja może wyglądać inaczej, bo przez wystąpienie zmian hormonalnych, wrażenie suchości w pochwie, zmienioną florę bakteryjną mamy większą podatność na występowanie infekcji grzybiczej. Jeśli dodatkowo cierpisz na nawracające zapalenie grzybicze być może twój partner będzie musiał się poddać kuracji lekami miejscowymi. Pamiętaj też, że używanie prezerwatyw chroni przed zakażeniem.

• Noś przewiewną, bawełnianą bieliznę. Unikaj sztucznych i obcisły elementów garderoby – wilgoć sprzyja namnażaniu się drożdżaków.
• Upewnij się, że detergent do prania lub płyn do płukania nie powodują ani nie zwiększają podrażnień, zmieniając na łagodniejszy lub antyalergiczny rodzaj.
• Dbaj o racjonalną dietę, ograniczaj cukier.
• Jeśli cierpisz na nawracające infekcje, unikaj basenów i sauny
• Po oddaniu moczu osuszaj krocze,
• Wybieraj prysznic zamiast leżenia w wannie.
• Dbaj o dobry sen i odpoczynek w ciągu dnia. Pielęgnuj odporność.
• Antybiotyki stosuj tylko w ostateczności i oczywiście w porozumieniu z lekarzem
• Unikaj noszenia wkładek higienicznych lub często zmieniaj je na nowe, unikaj wkładek zapachowych
• Unikaj używania perfumowanych mydeł i żeli pod prysznic, ponieważ mogą one podrażnić, wywołać swędzenie pochwy, uczucie suchości, spowodować upławy, a w efekcie doprowadzić do zakażenia. Najlepiej podmywać się zwykłą ciepłą wodą.
• Zachowaj ostrożność podczas skorzystaniu z toalety, tak aby żadne bakterie z okolic odbyti nie przedostały się do obszaru sromu/pochwy.
• Jeśli korzystasz z basenu lub kąpiesz się w morzu , albo chodzisz na ćwiczenia, to po zakończeniu zajęć jak najszybciej przebierz się w czyste, suche ubranie.