Kto po in vitro?

[Mirka30]

Niewiem czemu tak musi być. Tyle lat starań, 3 transfery w końcu udany , miało być dobrze ;(

To wszystko jest takie niesprawiedliwe
Kochana, mam nadzieję że jeszcze nic nie jest stracone... Trzymam mocno kciuki i modlę się za Ciebie

 

[Camilleka]

@Caro♤♤♤♤ daj znać później, bo tez będę myślała o Tobie cały dzień

 

[kate_p7]

Niewiem czemu tak musi być. Tyle lat starań, 3 transfery w końcu udany , miało być dobrze ;(

Może jeszcze będzie dobrze. W życiu nic nie jest idealnie. Są wyczekiwane ciąże z krwawieniami a potem rodzi się piękny dzidziuś. Wiesz, może tak już będzie do końca.... i to nic złego. Może łożysko jest gorsze i będą takie przebije na początku...

 

[Margoolcia]

Niewiem czemu tak musi być. Tyle lat starań, 3 transfery w końcu udany , miało być dobrze ;(

Tule mocno do serca jestem dobrej myśli i trzymam mocno kciuki.

 

[bazylia128]

Jestem w tym zupełnie zielona... Co to jest KIR i HLA-C? Ta reszta badań to do zrobienia gdziekolwiek czy trzeba szukac specjalistycznych laboratoriów?

Kir to jest halotyp:
poczytaj sobie tam jest na końcu tabela:
Blog Gamety

Związek polimorfizmu genów KIR oraz układu HLA z nawracającymi niepowodzeniami implantacji zarodka po zapłodnieniu in vitro (RIF)

Data: 02/04/19

Kategoria: Blog

Autor: dr n. med. Paweł Radwan



KIR (Killer-cell immunoglobulin-like receptor) to receptory z tzw. nadrodziny cząsteczek immunoglobulinopodobnych. Znajdują się na powierzchni komórek NK (Natural Killer – „naturalni zabójcy”). Komórki NK są limfocytami, które stanowią kilkanaście procent limfocytów krwi obwodowej. Mają właściwości spontanicznego zabijania komórek docelowych uznanych jako obce bez uprzedniej immunizacji. Podlegają aktywacji, gdy sprawdzana przez nie komórka organizmu nie ma na swojej powierzchni białek głównego układu zgodności tkankowej MHC klasy I (Major Histocompatibility Complex), u ludzi nazywanych HLA (Human Leukocyte Antigen). Limfocyty te biorą udział w niszczeniu komórek nowotworowych i zakażonych wirusem. Uczestniczą one również w procesach immunoregulacji. Potrafią pobudzać i hamować odpowiedź immunologiczną.

Szczególną podgrupą komórek NK są limfocyty występujące w macicy nazywane macicznymi komórkami NK (uNK, uterine Natural Killer). Komórki uNK biorą udział w złożonym zjawisku zagnieżdżania się zarodka w macicy i tworzeniu się łożyska.

Geny kodujące receptory KIR zlokalizowane są na chromosomie 19 i wykazują u człowieka duże zróżnicowanie, tzw. polimorfizm. Możemy wyróżnić trzy genotypy. KIR : AA, AB, BB. Genotyp AA to. geny dla receptorów hamujących, natomiast genotyp AB i BB to zawiera genów dla receptorów zarówno aktywujących, jak i hamujących – Tabela 1.

Receptory aktywujące pobudzają aktywność komórek NK, zaś hamujące obniżają. Aktywność komórek NK zależy więc od równowagi sygnałów płynących z receptorów aktywujących i hamujących. Na podstawie badań w populacji brytyjskiej postuluje się, że u kobiet z genotypem AA (czyli z najbardziej hamującym zestawem genów dla receptorów KIR) mogą wystąpić komplikacje w utrzymaniu ciąży (poronienie, nadciśnienie ciążowe, hipotrofia)
w sytuacji gdy płód posiada allel HLA-C2 pochodzenia ojcowskiego. Komórki NK nie mogą wówczas wydzielać substancji promujących rozwój płodu. Postuluje się, że receptory KIR mogą mieć również wpływ na niepowodzenia implantacji zarodka (RIF, Recurrent Implantation Failure). RIF rozpoznaje się u kobiety przed 40. rokiem życia, która nie zaszła w ciążę, mimo przetransferowania powyżej 3 zarodków dobrej jakości. Genotyp KIR AA ma około 30% polskiej, płodnej populacji kobiet, dlatego samo genotypowanie KIR u kobiety bez dodatkowych badań HLA-C partnera niewiele wnosi.
Na obecnym etapie proponowanie badań genów dla receptorów KIR jako rutynowej diagnostyki niepłodności i poronień nawracających nie jest rekomendowane przez żadne towarzystwo naukowe i powinno być ograniczone do badań naukowych. Badania takie prowadzone są w Klinice Gameta, która współpracuje z Instytutem Immunologii i Terapii Doświadczalnej we Wrocławiu w ramach projektu Narodowego Centrum Nauki. Projekt ten zakłada zbadanie genów KIR, LILRB oraz HLA-C i HLA-G u pacjentek z nawracającymi niepowodzeniami implantacji zarodka po zapłodnieniu in vitro, jak i u partnerów tych pacjentek.

Tabela 1. Geny KIR i związane z nimi haplotypy

Haplotyp	Geny KIR
A hamujący	3DL3, 2DL3, 2DP1, 2DL1, 3DP1, 2DL4, 3DL1, 2DS4, 3DL2
B aktywujący	3DL3, 2DS2, 2DL2, 2DL5B, 2DS3, 2DP1, 2DL1, 3DP1, 2DL4, 3DS1, 2DL5A, 2DS5, 2DS1, 3DL2

2D/3D – liczba zewnątrzkomórkowych domen; S/L – domena cytoplazmatyczna krótka lub długa; P – pseudogen

Tabela 2. Postulowany schemat wpływu określonych genotypów KIR i HLA-C na przebieg ciąży

Genotyp KIR matki	Płodowe HLA-C
	C1 C1	C1C2	C2C2
AA	ok	średnie ryzyko	wysokie ryzyko
AB	ok	ok	ok
BB	ok	ok	ok

 

[bazylia128]

Matko a ja robilam tylko podstawy z reszta zaden lekarz nic dodatkowego mi nie kazal.A u mnie nigdy nic nie drgnelo

Kochanie ale ty jesteś przed pierwszym transferem i chyba nie ma sensu robic dodatkowych badan - chyba ze chcesz to sobie zrob komórki nk - to kosztuje 100 zl. U mnie w klinice po 3 nieudanych transferach rozszerzają badania...

 

[Margoolcia]

Kir to jest halotyp:
poczytaj sobie tam jest na końcu tabela:
Blog Gamety

Związek polimorfizmu genów KIR oraz układu HLA z nawracającymi niepowodzeniami implantacji zarodka po zapłodnieniu in vitro (RIF)

Data: 02/04/19

Kategoria: Blog

Autor: dr n. med. Paweł Radwan



KIR (Killer-cell immunoglobulin-like receptor) to receptory z tzw. nadrodziny cząsteczek immunoglobulinopodobnych. Znajdują się na powierzchni komórek NK (Natural Killer – „naturalni zabójcy”). Komórki NK są limfocytami, które stanowią kilkanaście procent limfocytów krwi obwodowej. Mają właściwości spontanicznego zabijania komórek docelowych uznanych jako obce bez uprzedniej immunizacji. Podlegają aktywacji, gdy sprawdzana przez nie komórka organizmu nie ma na swojej powierzchni białek głównego układu zgodności tkankowej MHC klasy I (Major Histocompatibility Complex), u ludzi nazywanych HLA (Human Leukocyte Antigen). Limfocyty te biorą udział w niszczeniu komórek nowotworowych i zakażonych wirusem. Uczestniczą one również w procesach immunoregulacji. Potrafią pobudzać i hamować odpowiedź immunologiczną.

Szczególną podgrupą komórek NK są limfocyty występujące w macicy nazywane macicznymi komórkami NK (uNK, uterine Natural Killer). Komórki uNK biorą udział w złożonym zjawisku zagnieżdżania się zarodka w macicy i tworzeniu się łożyska.

Geny kodujące receptory KIR zlokalizowane są na chromosomie 19 i wykazują u człowieka duże zróżnicowanie, tzw. polimorfizm. Możemy wyróżnić trzy genotypy. KIR : AA, AB, BB. Genotyp AA to. geny dla receptorów hamujących, natomiast genotyp AB i BB to zawiera genów dla receptorów zarówno aktywujących, jak i hamujących – Tabela 1.

Receptory aktywujące pobudzają aktywność komórek NK, zaś hamujące obniżają. Aktywność komórek NK zależy więc od równowagi sygnałów płynących z receptorów aktywujących i hamujących. Na podstawie badań w populacji brytyjskiej postuluje się, że u kobiet z genotypem AA (czyli z najbardziej hamującym zestawem genów dla receptorów KIR) mogą wystąpić komplikacje w utrzymaniu ciąży (poronienie, nadciśnienie ciążowe, hipotrofia)
w sytuacji gdy płód posiada allel HLA-C2 pochodzenia ojcowskiego. Komórki NK nie mogą wówczas wydzielać substancji promujących rozwój płodu. Postuluje się, że receptory KIR mogą mieć również wpływ na niepowodzenia implantacji zarodka (RIF, Recurrent Implantation Failure). RIF rozpoznaje się u kobiety przed 40. rokiem życia, która nie zaszła w ciążę, mimo przetransferowania powyżej 3 zarodków dobrej jakości. Genotyp KIR AA ma około 30% polskiej, płodnej populacji kobiet, dlatego samo genotypowanie KIR u kobiety bez dodatkowych badań HLA-C partnera niewiele wnosi.
Na obecnym etapie proponowanie badań genów dla receptorów KIR jako rutynowej diagnostyki niepłodności i poronień nawracających nie jest rekomendowane przez żadne towarzystwo naukowe i powinno być ograniczone do badań naukowych. Badania takie prowadzone są w Klinice Gameta, która współpracuje z Instytutem Immunologii i Terapii Doświadczalnej we Wrocławiu w ramach projektu Narodowego Centrum Nauki. Projekt ten zakłada zbadanie genów KIR, LILRB oraz HLA-C i HLA-G u pacjentek z nawracającymi niepowodzeniami implantacji zarodka po zapłodnieniu in vitro, jak i u partnerów tych pacjentek.

Tabela 1. Geny KIR i związane z nimi haplotypy

Haplotyp	Geny KIR
A hamujący	3DL3, 2DL3, 2DP1, 2DL1, 3DP1, 2DL4, 3DL1, 2DS4, 3DL2
B aktywujący	3DL3, 2DS2, 2DL2, 2DL5B, 2DS3, 2DP1, 2DL1, 3DP1, 2DL4, 3DS1, 2DL5A, 2DS5, 2DS1, 3DL2

2D/3D – liczba zewnątrzkomórkowych domen; S/L – domena cytoplazmatyczna krótka lub długa; P – pseudogen

Tabela 2. Postulowany schemat wpływu określonych genotypów KIR i HLA-C na przebieg ciąży

Genotyp KIR matki	Płodowe HLA-C
	C1 C1	C1C2	C2C2
AA	ok	średnie ryzyko	wysokie ryzyko
AB	ok	ok	ok
BB	ok	ok	ok

Ooooo matenko......
Toż to jakaś pozycja na doktorat jest. Nic nie kumam. Na pewno nie można zaufać lekarzowi?

 

[bazylia128]

Ooooo matenko......
Toż to jakaś pozycja na doktorat jest. Nic nie kumam. Na pewno nie można zaufać lekarzowi?

Mooozzznnnaaaa i ja tez ufałam - ale w ciąży jeszcze nie jestem Jak by smiesznie nie było ten artykul pisal mój lekarz a tego badania mi nigdy nie zaproponowal i zrobiłam go sobie sama Naszczesci u mnie nie ma ryzyka

 

[fredka84]

Mooozzznnnaaaa i ja tez ufałam - ale w ciąży jeszcze nie jestem Jak by smiesznie nie było ten artykul pisal mój lekarz a tego badania mi nigdy nie zaproponowal i zrobiłam go sobie sama Naszczesci u mnie nie ma ryzyka

A Ty kiedy masz wizytę?????????????????????

 

[Waleczna36]

Ullaaa Ullaaa 26 duzych, symetrycznych jajek, 17-19 mm wszystkie Estradiol wysoki przeszło 4400 więc jest supcio

W środe punkcja, zapladniamy wszystkie więc kochane ogromne
Dziś zastrzyk jutro globulka i środka 7.30 klinika