LadyCaro
Fanka BB :)
- Dołączył(a)
- 8 Czerwiec 2022
- Postów
- 27 814
Cześć dziewczyny 
Razem z @wrobelmm (jej zawdzięczamy ten wspaniały risercz) postanowiłyśmy założyć wątek dotyczący In vitro z refundacją.
Poniżej zebrane do kupy informacje na temat tego dla kogo, jakie warunki trzeba spełnić i inne przydatne rzeczy.
W kolejnym poście zrobię kalendarz, który będę aktualizować np raz w tygodniu , żeby było wiadomo, na jakim etapie jest każda z nas.
Zapraszam do dołączenia Zapraszam również dziewczyny po IVF, które mogą dać rady, podzielić się doświadczeniami.
1. DLA KOGO?
* dla wszystkich par (formalnych i nieformalnych) borykających się z problemem niepłodności, spełniających kryteria programu
(wcześniejsze procedury ivf i fakt posiadania dzieci nie wykluczają z udziału w Programie)
2. GŁÓWNE KRYTERIA PRZYSTĄPIENIA DO PROGRAMU
* Wiek
- kobiety do 42. roku życia – jeśli korzystają z własnych gamet lub dawstwa nasienia,
- kobiety do 45. roku życia – jeśli korzystają z dawstwa oocytów lub zarodka
- mężczyźni do 55. roku życia
* Pacjenci onkologiczni
- kobiety – od okresu dojrzewania do 40. roku życia
- mężczyźni – od okresu dojrzewania do 45. roku życia
* historia medyczna pary dotycząca leczenia niepłodności
– udokumentowany rok bezowocnych starań
3. ZAKRES ŚWIADCZEŃ
* do 6 indywidualnych procedur wspomaganego rozrodu
(do 4 pełnych procedur z wykorzystaniem własnych komórek lub dawstwa nasienia, do 2 procedur z dawstwem oocytów lub zarodka, do 6 cykli z adopcją zarodków)
* w przypadku osób chorych onkologicznie - bankowanie gamet męskich i żeńskich
4. CO JEST FINANSOWANE
* procedura kwalifikacyjna
* obowiązkowe badania (zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia)
* wszystkie niezbędne części procedury zapłodnienia pozaustrojowego, niezbędne do jej przeprowadzenia
* wsparcie psychologiczne (obowiązkowa opinia psychologiczna w przypadku wykorzystywania cudzych komórek rozrodczych lub zarodków)
5. CO NIE JEST FINANSOWANE
* badanie genetyczne zarodków
* badanie kariotypów
6. KIEDY NIE MOŻNA WZIĄĆ UDZIAŁU W PROGRAMIE
* gdy nie spełnia się kryteriów kwalifikacji
* gdy złożona zostanie pisemna rezygnacja z udziału
* z powodu przeciwwskazań medycznych, np.:
- brak odpowiedzi na stymulację – brak min. dwóch dojrzałych komórek jajowych, w dwóch stymulowanych cyklach (min. dwie/cykl)
WAŻNE! W takich sytuacjach można skorzystać z kolejnych dwóch procedur z wykorzystaniem dawstwa oocytów.
- czynniki medyczne uniemożliwiające wykonanie ivf
7. PLACÓWKI REALIZUJĄCE PROGRAM
* 58 placówek z całej Polski.
Lista wraz z wyszukiwarką dostępna jest pod adresem: Link do: Program wsparcia in vitro
8. REFUNDACJA LEKÓW
* nie jest objęta rządowym programem refundacji ivf. Od 01.07.2024 MZ rozszerzyło wskazania refundacyjne dla leków do ivf do wszystkich pacjentów zakwalifikowanych do rządowego programu – leki są refundowane, a nie finansowane – to znaczy, że trzeba za nie zapłacić, jednak znacznie niższą kwotę, niż wynosi standardowa cena rynkowa.
PROCES KWALIFIKACJI
* Pierwsza etap – wizyta prekwalifikacyjna
- przed wizytą - podpisanie dokumentów – RODO oraz regulaminu programu
- podczas wizyty przeprowadzany jest wywiad i zbierane informacje niezbędne do zakwalifikowania pary do procedury ivf
ważne – na wizycie muszą być obecni oboje partnerzy
* Drugi etap - badania
w przypadku spełniania kryteriów programu, zbierana jest dokumentacja medyczna (wyniki badań). W przypadku braku aktualnych wyników badań zostaje zlecone przeprowadzenie badań w ramach programu, zgodnie z zasadami placówki i NFZ
Terminy ważności badań
(lista i termin ważności badań mogą być różne, w zależności od wybranej placówki)
- Kobieta
> anty HBc całkowite, HBS Ag, VDRL, HIV Combo, Anty HCV-Ab – ważność, CMV IgM i IgG - 3 m-ce
> toxoplazmoza IgM i IgG, różyczka IgG, TSH, Anty TPO, Prolaktyna, – 6 m-cy
> wymaz z kanału szyjki na obecność Chlamydia PCR, wymaz z pochwy bakteriologiczno-mykologiczny, wymaz z kanału szyjki na obecność Ureaplasmy U, Mycoplasmy H – 6 m-cy
> AMH, cytologia, usg piersi – nie starsze niż 12 m-cy
> grupa krwi - bezterminowo
- Mężczyzna
> anty HBc całkowite, HBS Ag, VDRL, HIV Combo, Anty HCV-Ab – ważność, CMV IgM - 3 m-ce
> wymaz z cewki moczowej na obecność Chlamydia PCR – 6 m-cy
> seminogram – nie starszy niż 12 m-cy
> grupa krwi – bezterminowo
> kariotypy obojga partnerów - badanie, które warto zrobić, ale które nie jest finansowaniem w ramach programu
* Trzeci etap – wizyta kwalifikacyjna
wizyta, gdy wszystkie wymagania formalne zostaną już spełnione – obejmująca badanie usg oraz potwierdzenie spełniania wszystkich wymogów kwalifikacyjnych, niezbędnych do przystąpienia do programu
zakwalifikowanie pary do uczestnictwa w programie
*Czwarty etap – stymulacja i procedura ivf
- podpisanie umowy ivf w ramach programu – konieczna obecność obojga partnerów
- rozpoczęcie stymulacji zgodnie z rozpisanym protokołem
- konsultacja psychologiczna
- monitoring cyklu
- badania estradiol/lh/progesteron
- punkcja jajników – pobranie oocytów/pozyskanie oocytów z banku gamet/rozmrożenie oocytów
- ewentualne badania uzupełniające
- przygotowanie oocytów/rozmrożenie oocytów
- pobranie i preparatyka nasienia
- zapłodnienie oraz hodowla zarodków/pozyskanie zarodków z banku
- transfer świeży/kriotransfer
- badanie beta HCG
- konsultacja lekarska, w tym z usg płodu
9 m-cy nudnej ciąży
Przydatne linki
pacjent.gov.pl
Profil Instagramowy Nasz Bocian - regularnie dzielą się informacjami na temat programu:
www.instagram.com
I link z przykładowymi cenami refundacji leków do stymulacji:
klinikabocian.pl
Wyjaśnienie klas zarodków:
Na ocenę klasy blastocysty składają się 3 cyfry według nowej nomenklatury (według starej cyfra i dwie litery).
Pierwsza cyfra to stopień rozwoju blastocysty:
1 - wczesna blastocysta - jama nie więcej niż 15% zarodka
2 - niepełna blastocysta jama 50% zarodka.
3 - pełna blastocysta
4 - rozpędzona blastocysta
5 - wychodząca z otoczki blastocysta
6 - poza otoczka blastocysta.
Druga cyfra to ocena jakości embrioblastu, czyli węzła zarodkowego - z niego powstanie zarodek.
1/A- dużo komórek, ładnie, gęsto upakowane, symetryczne komórki, bez fragmentacji
2 B - mniej komórek, ładnie upakowane i niesymetryczne, z lekką fragmentacją
3 /C - mało komórek są niesymetryczne, lub nawet szare z dużą fragmentacją
Trzecia cyfra to ocena jakości trofektodermy - z niej powstanie łożysko.
1/A - dużo komórek tworzących spójną warstwę
2/B - komórki tworzące luźną warstwę
3/C - kilka dużych luźnych komórek połączonych razem
Najlepiej rokujące blastocysty (jednak pamiętajmy, że z każdej z nich może być zdrowa ciąża!)
Razem z @wrobelmm (jej zawdzięczamy ten wspaniały risercz) postanowiłyśmy założyć wątek dotyczący In vitro z refundacją.Poniżej zebrane do kupy informacje na temat tego dla kogo, jakie warunki trzeba spełnić i inne przydatne rzeczy.
W kolejnym poście zrobię kalendarz, który będę aktualizować np raz w tygodniu , żeby było wiadomo, na jakim etapie jest każda z nas.
Zapraszam do dołączenia
Zapraszam również dziewczyny po IVF, które mogą dać rady, podzielić się doświadczeniami.1. DLA KOGO?
* dla wszystkich par (formalnych i nieformalnych) borykających się z problemem niepłodności, spełniających kryteria programu
(wcześniejsze procedury ivf i fakt posiadania dzieci nie wykluczają z udziału w Programie)
2. GŁÓWNE KRYTERIA PRZYSTĄPIENIA DO PROGRAMU
* Wiek
- kobiety do 42. roku życia – jeśli korzystają z własnych gamet lub dawstwa nasienia,
- kobiety do 45. roku życia – jeśli korzystają z dawstwa oocytów lub zarodka
- mężczyźni do 55. roku życia
* Pacjenci onkologiczni
- kobiety – od okresu dojrzewania do 40. roku życia
- mężczyźni – od okresu dojrzewania do 45. roku życia
* historia medyczna pary dotycząca leczenia niepłodności
– udokumentowany rok bezowocnych starań
3. ZAKRES ŚWIADCZEŃ
* do 6 indywidualnych procedur wspomaganego rozrodu
(do 4 pełnych procedur z wykorzystaniem własnych komórek lub dawstwa nasienia, do 2 procedur z dawstwem oocytów lub zarodka, do 6 cykli z adopcją zarodków)
* w przypadku osób chorych onkologicznie - bankowanie gamet męskich i żeńskich
4. CO JEST FINANSOWANE
* procedura kwalifikacyjna
* obowiązkowe badania (zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia)
* wszystkie niezbędne części procedury zapłodnienia pozaustrojowego, niezbędne do jej przeprowadzenia
* wsparcie psychologiczne (obowiązkowa opinia psychologiczna w przypadku wykorzystywania cudzych komórek rozrodczych lub zarodków)
5. CO NIE JEST FINANSOWANE
* badanie genetyczne zarodków
* badanie kariotypów
6. KIEDY NIE MOŻNA WZIĄĆ UDZIAŁU W PROGRAMIE
* gdy nie spełnia się kryteriów kwalifikacji
* gdy złożona zostanie pisemna rezygnacja z udziału
* z powodu przeciwwskazań medycznych, np.:
- brak odpowiedzi na stymulację – brak min. dwóch dojrzałych komórek jajowych, w dwóch stymulowanych cyklach (min. dwie/cykl)
WAŻNE! W takich sytuacjach można skorzystać z kolejnych dwóch procedur z wykorzystaniem dawstwa oocytów.
- czynniki medyczne uniemożliwiające wykonanie ivf
7. PLACÓWKI REALIZUJĄCE PROGRAM
* 58 placówek z całej Polski.
Lista wraz z wyszukiwarką dostępna jest pod adresem: Link do: Program wsparcia in vitro
8. REFUNDACJA LEKÓW
* nie jest objęta rządowym programem refundacji ivf. Od 01.07.2024 MZ rozszerzyło wskazania refundacyjne dla leków do ivf do wszystkich pacjentów zakwalifikowanych do rządowego programu – leki są refundowane, a nie finansowane – to znaczy, że trzeba za nie zapłacić, jednak znacznie niższą kwotę, niż wynosi standardowa cena rynkowa.
PROCES KWALIFIKACJI
* Pierwsza etap – wizyta prekwalifikacyjna
- przed wizytą - podpisanie dokumentów – RODO oraz regulaminu programu
- podczas wizyty przeprowadzany jest wywiad i zbierane informacje niezbędne do zakwalifikowania pary do procedury ivf
ważne – na wizycie muszą być obecni oboje partnerzy
* Drugi etap - badania
w przypadku spełniania kryteriów programu, zbierana jest dokumentacja medyczna (wyniki badań). W przypadku braku aktualnych wyników badań zostaje zlecone przeprowadzenie badań w ramach programu, zgodnie z zasadami placówki i NFZ
Terminy ważności badań
(lista i termin ważności badań mogą być różne, w zależności od wybranej placówki)
- Kobieta
> anty HBc całkowite, HBS Ag, VDRL, HIV Combo, Anty HCV-Ab – ważność, CMV IgM i IgG - 3 m-ce
> toxoplazmoza IgM i IgG, różyczka IgG, TSH, Anty TPO, Prolaktyna, – 6 m-cy
> wymaz z kanału szyjki na obecność Chlamydia PCR, wymaz z pochwy bakteriologiczno-mykologiczny, wymaz z kanału szyjki na obecność Ureaplasmy U, Mycoplasmy H – 6 m-cy
> AMH, cytologia, usg piersi – nie starsze niż 12 m-cy
> grupa krwi - bezterminowo
- Mężczyzna
> anty HBc całkowite, HBS Ag, VDRL, HIV Combo, Anty HCV-Ab – ważność, CMV IgM - 3 m-ce
> wymaz z cewki moczowej na obecność Chlamydia PCR – 6 m-cy
> seminogram – nie starszy niż 12 m-cy
> grupa krwi – bezterminowo
> kariotypy obojga partnerów - badanie, które warto zrobić, ale które nie jest finansowaniem w ramach programu
* Trzeci etap – wizyta kwalifikacyjna
wizyta, gdy wszystkie wymagania formalne zostaną już spełnione – obejmująca badanie usg oraz potwierdzenie spełniania wszystkich wymogów kwalifikacyjnych, niezbędnych do przystąpienia do programu
zakwalifikowanie pary do uczestnictwa w programie
*Czwarty etap – stymulacja i procedura ivf
- podpisanie umowy ivf w ramach programu – konieczna obecność obojga partnerów
- rozpoczęcie stymulacji zgodnie z rozpisanym protokołem
- konsultacja psychologiczna
- monitoring cyklu
- badania estradiol/lh/progesteron
- punkcja jajników – pobranie oocytów/pozyskanie oocytów z banku gamet/rozmrożenie oocytów
- ewentualne badania uzupełniające
- przygotowanie oocytów/rozmrożenie oocytów
- pobranie i preparatyka nasienia
- zapłodnienie oraz hodowla zarodków/pozyskanie zarodków z banku
- transfer świeży/kriotransfer
- badanie beta HCG
- konsultacja lekarska, w tym z usg płodu
9 m-cy nudnej ciąży
Przydatne linki
Program wsparcia in vitro
Od 1 czerwca pary dotknięte niepłodnością mogą skorzystać z bezpłatnego programu Ministerstwa Zdrowia. Program zapewnia też pełne finansowanie procedury ochrony płodności osób leczonych onkologicznie
pacjent.gov.pl
Profil Instagramowy Nasz Bocian - regularnie dzielą się informacjami na temat programu:
Stowarzyszenie Nasz Bocian (@nasz_bocian) • Instagram photos and videos
10K Followers, 698 Following, 1,198 Posts - See Instagram photos and videos from Stowarzyszenie Nasz Bocian (@nasz_bocian)
www.instagram.com
I link z przykładowymi cenami refundacji leków do stymulacji:
Stymulacja hormonalna do in vitro – leki i ich refundacja - Klinika Bocian
Stymulacja hormonalna jajników stanowi pierwszy etap leczenia za pomocą in vitro. Stosowane leki mają pobudzić jajniki do wytwarzania pęcherzyków zawierających komórki jajowe, które zostaną następnie wykorzystane do zapłodnienia pozaustrojowego.
klinikabocian.pl
Wyjaśnienie klas zarodków:
Na ocenę klasy blastocysty składają się 3 cyfry według nowej nomenklatury (według starej cyfra i dwie litery).
Pierwsza cyfra to stopień rozwoju blastocysty:
1 - wczesna blastocysta - jama nie więcej niż 15% zarodka
2 - niepełna blastocysta jama 50% zarodka.
3 - pełna blastocysta
4 - rozpędzona blastocysta
5 - wychodząca z otoczki blastocysta
6 - poza otoczka blastocysta.
Druga cyfra to ocena jakości embrioblastu, czyli węzła zarodkowego - z niego powstanie zarodek.
1/A- dużo komórek, ładnie, gęsto upakowane, symetryczne komórki, bez fragmentacji
2 B - mniej komórek, ładnie upakowane i niesymetryczne, z lekką fragmentacją
3 /C - mało komórek są niesymetryczne, lub nawet szare z dużą fragmentacją
Trzecia cyfra to ocena jakości trofektodermy - z niej powstanie łożysko.
1/A - dużo komórek tworzących spójną warstwę
2/B - komórki tworzące luźną warstwę
3/C - kilka dużych luźnych komórek połączonych razem
Najlepiej rokujące blastocysty (jednak pamiętajmy, że z każdej z nich może być zdrowa ciąża!)
Ostatnia edycja:
:
Dołączam do was 
