Bakterie w pochwie

[Annajanna]

Cześć dziewczyny.
Miałam robiony kontrolny wymaz z pochwy z racji, że wiecznie coś mi wychodziło w ciąży i tym razem wyszly mi w nim bakterie enteroccocus faecalis +++ oraz klebsiella oxytoca +. lekarz powiedzial ze niestety wszystkie antybiotyki ktire mogkyby zadzialac wedlug antybiogramu sa na tyle silne ze nie mozna ich podac w ciazy. Jestem aktualnie w 36 tygodniu ciazy i triche sie obawiam o siebie i synka, ze moze zachorowac a ja mogkabym distac sepsy. Czy ktoras tez miala podobna sytuacje ? Jak to sie skończyło i czy były przez to wskazania do cc ?

 

[NiebieskookaEM]

Kojarzę, że na forum były kiedyś tematy o tych bakteriach. Poszukaj w lupce.

 

[bleucoco]

Cześć dziewczyny.
Miałam robiony kontrolny wymaz z pochwy z racji, że wiecznie coś mi wychodziło w ciąży i tym razem wyszly mi w nim bakterie enteroccocus faecalis +++ oraz klebsiella oxytoca +. lekarz powiedzial ze niestety wszystkie antybiotyki ktire mogkyby zadzialac wedlug antybiogramu sa na tyle silne ze nie mozna ich podac w ciazy. Jestem aktualnie w 36 tygodniu ciazy i triche sie obawiam o siebie i synka, ze moze zachorowac a ja mogkabym distac sepsy. Czy ktoras tez miala podobna sytuacje ? Jak to sie skończyło i czy były przez to wskazania do cc ?

A co mówi lekarz? Ja w III trymestrze miałam „Prevotella bivia” i lekarz prowadzący powiedział, że jak nie ma żadnych objawów to nic nie robimy. Nie brałam antybiotyku, córka i ja zdrowe (SN). Podejrzewam, że wszystko zależy od rodzaju bakterii.

 

[aspekt]

Poszłabym prywatnie do innego lekarza to skonsultować i gdyby ten drugi przepisał antybiotyk, to bym go brała. Nie chce mi się wierzyć, że bakterie kałowe są oporne na antybiotyk dozwolony w ciąży - podejrzewam, że chodzi o oporność tej drugiej bakterii. Jest jeszcze pytanie, czy przypadkiem klebsielli nie leczyliby na oddziale patologii ciąży. Myślę, że postawa Twojego lekarza jest spowodowana tym, że ciąża już jest prawie donoszona. Miałaś chociaż robione crp z krwi?

Wyniki posiewu możesz pokazać na izbie przyjęć do porodu i lekarz będzie decydował na bieżąco jaki poród i czy w osłonie antybiotykowej. Neonatolodzy tez powinni zostać poinformowani.

A jak wynik gbs?

 

[NiebieskookaEM]

Masz w ogóle antybiogram ?

 

[Annajanna]

Masz w ogóle antybiogram ?

Mam antybiogram i właśnie w nim do obydwóch bakterii są takie przypisane antybiotyki na które są te bakterie wrażliwe że lekarz powiedział że w ciąży nie może mi ich przepisać, a te wszystkie z grupy amoksycyliny itd, które mogą być stosowane w ciąży są zaznaczone jako oporne.

 

[Annajanna]

Mam antybiogram i właśnie w nim do obydwóch bakterii są takie przypisane antybiotyki na które są te bakterie wrażliwe że lekarz powiedział że w ciąży nie może mi ich przepisać, a te wszystkie z grupy amoksycyliny itd, które mogą być stosowane w ciąży są zaznaczone jako oporne.

Poszłabym prywatnie do innego lekarza to skonsultować i gdyby ten drugi przepisał antybiotyk, to bym go brała. Nie chce mi się wierzyć, że bakterie kałowe są oporne na antybiotyk dozwolony w ciąży - podejrzewam, że chodzi o oporność tej drugiej bakterii. Jest jeszcze pytanie, czy przypadkiem klebsielli nie leczyliby na oddziale patologii ciąży. Myślę, że postawa Twojego lekarza jest spowodowana tym, że ciąża już jest prawie donoszona. Miałaś chociaż robione crp z krwi?

Wyniki posiewu możesz pokazać na izbie przyjęć do porodu i lekarz będzie decydował na bieżąco jaki poród i czy w osłonie antybiotykowej. Neonatolodzy tez powinni zostać poinformowani.

A jak wynik gbs?

Te Wyniki miałam robione właśnie w szpitalu na patologii ciąży w celach kontrolnych, bo leżałam ze skróconą szyjką i było ryzyko porodu przedwczesnego. A za gbs właśnie czekam, bo miałam pobierany teraz w środę.

 

[Annajanna]

A co mówi lekarz? Ja w III trymestrze miałam „Prevotella bivia” i lekarz prowadzący powiedział, że jak nie ma żadnych objawów to nic nie robimy. Nie brałam antybiotyku, córka i ja zdrowe (SN). Podejrzewam, że wszystko zależy od rodzaju bakterii.

Powiedział to samo, że dopóki nie ma objawów to nic z tym nie zrobimy bo antybiotyki na które te obydwie bakterie są w antybiogramie jako wrażliwe są za silne do podawania w ciąży i nie może mi ich dać tak po prostu, że tylko w skrajnych przypadkach już to podają i że mam się nie martwić i przyjmować probiotyk dopochwowo i doustnie. Tym bardziej że cały czas teraz byłam na antybiotykach i w domu i w szpitalu dożylnie i pan doktor powiedział za chwilę będę wyjałowiona do reszty i nabawię się jeszcze innych bakterii przed samym porodem..

 

[Annajanna]

Te Wyniki miałam robione właśnie w szpitalu na patologii ciąży w celach kontrolnych, bo leżałam ze skróconą szyjką i było ryzyko porodu przedwczesnego. A za gbs właśnie czekam, bo miałam pobierany teraz w środę.

Crp mialam robione ale bylo nieznacznie wyższe i jak miałam później po kilku dniach ponawiane to zmalało delikatnie.

 

[Annajanna]

Masz w ogóle antybiogram ?

Co do antybiogramu to do tej pierwszej bakterii Enterococcus faecalis to w antybiogramie antybiotyki wrażliwe to : Ampicylina i.v., Gentamicyna 30 (wysokie stężenie), Streptomycyna 300 (wysokie stężenie) CLSI, Doksycyklina i przy wszystkich jest dopisane, że stosować maksymalne dawki.

Natomiast do tej klebsiella oxytoca :

Imipenem		Wrażliwy
Meropenem		Wrażliwy
Amikacyna		Wrażliwy nie stosować w monoterapii, najlepiej stosować w pojedynczej wysokiej dawce dobowej
Gentamicyna		Wrażliwy, stosować w wysokiej dawce dobowej
Tobramycyna		Wrażliwy nie stosować w monoterapii, najlepiej stosować w pojedynczej wysokiej dawce dobowej
Sulfametoksazol / Trimetoprim		Wrażliwy
Ceftazydym		Wrażliwy Uwaga! Szczep ESBL-dodatni, mimo wrażliwości in vitro, istnieje ryzyko niepowodzenia terapeutycznego
Ciprofloksacyna		Wrażliwy