Witam serdecznie.
Chciałabym wam przybliżyć temat badań i przebiegu naszych ciąż po poronieniu. Niejednokrotnie była to ..4 ..5 ..6 ciąża ale jednak udana.
Wątek ten jest watkiem zamknietym w celu zebrania wszelkich wiadomosci "dlaczego" tym razem nam sie udalo.
Na pozostalych wątkach o poronieniach mamy swoje pogaduchy , szukamy drogi rozwiązania problemu, interpretacji badań, leków i opinii o lekarzach, (a i takie tam codzienne, przyziemne ploteczki)
Tutaj zaś mamy już conajmniej dwie upragnione kreski i pytanie, co dalej?
Chciałbym się podzielić naszą wiedzą oraz szczęściem z wygranej walki tworząc listę wskazówek, "suchych" faktów.
Zachęcam do śledzenia i uzupełniania naszych danych, zaś do szerszych dyskusji zapraszam na wątek podstawowy
Link do: Poronienia nawykowe - leczenie immunologiczne oraz
Link do: A gdy już nam się UDA.... :D
jeśli chcecie uzupełnić naszą liste proszę o priv jeśli podoba wam się zbiór proszę o
Lista wykonywanych badań:
zlecenie:
1K-Lekarz 1 kontaktu
R- reumatolog
G- ginekolog
H- hematolog
I- Immunolog
E-Endokrynolog
1) genetyczne
2) autoprzeciwciała:
Link do: Beskidzkie Centrum Medyczne | ANA (przeciwciała przeciwjądrowe)
3)diagnostyka trombofilii/zespołu antyfosfolipidowego (badanie najlepiej w ciagu 6 tyg. po poronieniu, w przypadku wyniku pozytywnego/wątpliwego po 12 tyg. powtorzyc)
4) Tarczyca
5) Serologia wirusologiczna
wymazy z dróg rodnych: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, bakterie, grzyby tlenowe/beztlenowe (G)
6) hormony: (w większości ginekolog)
FSH, LH, estradiol, testosteron, DHEA-s(E,1dc), prolaktyna(1-5dc), kortyzol, 17-OH-hydroksyprogesteron (E,1-3dc), androstendion, cytomegalia, toxoplazmoza, rozyczka, Varicella zoster (ospa), HIV, HCV, HBS , HbAc (hemoglobina glikowana), progesteron (faza lutealna-czy była owu) (G)
7)Inne
8)Ocena nasienia podstawowa SCA
badanie chromatyny plemnikowej (DNA) (G)
Test MAR (Magda82) (G)
9) badanie genetyczne zarodka
najbardziej wiarygodne badania robi Genesis w Poznaniu metodą mikromacierzy, gdzie badają kariotyp za pomocą hodowli kom dna pobranej tylko iwyłącznie z kosmówki, badanie nie jestrefundowane, nie jest też tanie
Najczęstrze leczenie
Żelazny zestaw= acard, heparyna, steryd
dawkowanie na opisie @nafoczka
@Porzeczka1234 podpowiada:
Zarejestrowanymi w Polsce preparatami enoksaparyny są:
- Clexane we fiolkach po 3 ml oraz w ampułko-strzykawkach po 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1,0 ml,
- Clexane forte w ampułko-strzykawkach po 0,8 ml i 1,0 ml.
1 fiolka:
- Clexane 3,0 zawierają 300 mg enoksaparyny.
1 ampułko-strzykawka:
- Clexane 0,2 zawiera 20 mg enoksaparyny,
- Clexane 0,4 zawiera 40 mg enoksaparyny,
- Clexane 0,6 zawiera 60 mg enoksaparyny,
- Clexane 0,8 zawiera 80 mg enoksaparyny,
- Clexane 1,0 zawiera 100 mg enoksaparyny,
- Clexane forte 0,8 zawiera 120 mg enoksaparyny,
- Clexane forte 1,0 zawiera 150 mg enoksaparyny.
Zarejestrowanym w Polsce preparatem nadroparyny jest:
- Fraxiparine w ampułko-strzykawkach po 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1,0 ml,
- Fraxiparine Multi we fiolkach po 5 ml i 15 ml,
- Fraxodi w ampułko-strzykawkach 0,6 ml, 0,8 ml i 1,0 ml.
1 ampułko-strzykawka:
- Fraxiparine 0,3 zawiera 2 850 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 0,4 zawiera 3 800 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 0,6 zawiera 5 700 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 0,8 zawiera 7 600 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 1,0 zawiera 9 500 j.m. anty-Xa nadroparyny
Przelicznik
40 mg Clexane = 5000 J.M./0,2ml Fragmin = 0,6 ml Fraxyparine
60 mg Clexane = 7500 J.M./0,3ml Fragmin = 0,8 ml Fraxyparine
80 mg Clexane = 1000 J.M./0,4 Fragmin = 1,0 ml Fraxyparine
To jest przelicznik Maliny z jakiegoś opracowania ale czytałam kiedyś dużo jego opracowań jak się szczepiłam teraz nie bardzo wiem gdzie to znaleźć.\
od @marshia
"Accofil domacicznie działa na trofikę endometrium poprawiając ukrwienie w macicy i ułatwiając implantację zarodka. Jest bezpieczny ponieważ nie wpływa na krwioobieg, a iniekcje podskórne działają na źródło układu odpornościowego, czyli szpik. Mobilizują ze szpiku linię granulocytarną, a dokładnie granulocyty obojętnochłonne, ale mogą tez uruchomić inne linie komórkowe, które np. przy moim SM (albo innych ciężkich chorobach immunologicznych) mogłyby być zagrożeniem".
Od @Marthi Link do: NALTREXONE
Chciałabym wam przybliżyć temat badań i przebiegu naszych ciąż po poronieniu. Niejednokrotnie była to ..4 ..5 ..6 ciąża ale jednak udana.
Wątek ten jest watkiem zamknietym w celu zebrania wszelkich wiadomosci "dlaczego" tym razem nam sie udalo.
Na pozostalych wątkach o poronieniach mamy swoje pogaduchy , szukamy drogi rozwiązania problemu, interpretacji badań, leków i opinii o lekarzach, (a i takie tam codzienne, przyziemne ploteczki)
Tutaj zaś mamy już conajmniej dwie upragnione kreski i pytanie, co dalej?
Chciałbym się podzielić naszą wiedzą oraz szczęściem z wygranej walki tworząc listę wskazówek, "suchych" faktów.
Zachęcam do śledzenia i uzupełniania naszych danych, zaś do szerszych dyskusji zapraszam na wątek podstawowy
Link do: Poronienia nawykowe - leczenie immunologiczne oraz
Link do: A gdy już nam się UDA.... :D
jeśli chcecie uzupełnić naszą liste proszę o priv jeśli podoba wam się zbiór proszę o
Lista wykonywanych badań:
zlecenie:
1K-Lekarz 1 kontaktu
R- reumatolog
G- ginekolog
H- hematolog
I- Immunolog
E-Endokrynolog
1) genetyczne
- Kariotypy (1k,genetyk)
- CACHT22 (1k,genetyk)
2) autoprzeciwciała:
- p/ciała przeciwjądrowe (ANA) (R)
- P/ciała przeciwłożyskowe (APA)
- Test limfocytoksyczny (LTC)
- P/ciała przeciwplemnikowe (ASA)
- P/ciała p.antygenom jajnika
- P/ciała kardiolipinie (ACA) Igg, Igm (G)
- P/ciała B2 glikoproteinie IgG., IgM (G)
- Przeciwciała blokujące ALLO-MLR (wart.preferowana pow.40%)
- P/ciała przeciwfosfatydyloserynie igg, igm (teczowa)
- P/c. p. fosfatydyloinozytolowi igg, igm(teczowa)
Link do: Beskidzkie Centrum Medyczne | ANA (przeciwciała przeciwjądrowe)
3)diagnostyka trombofilii/zespołu antyfosfolipidowego (badanie najlepiej w ciagu 6 tyg. po poronieniu, w przypadku wyniku pozytywnego/wątpliwego po 12 tyg. powtorzyc)
- Antytrombina III
- Białko C i S (G)
- Czynnik krzepnięcia II, V, VIII
- D-dimery
- Fibrynogen
- Czynnik II protrombiny
- Antykoagulant toczniowy (LA) (Magda82) (G,R)
- Czynnika V-Leiden (G,R,1k)
- Gen MTHFR AiC
- Homocysteina (wartość preferowana ok 5) (G)
- Przeciwciala przeciwko fosfatydyloserynie (MAGDA82)
4) Tarczyca
- TSH(wartość preferowana 1-1,5) (E,1k)
- ft3, ft4, (E,1k)
- AntyTPO, aTG, p/c (TRAb), (E)
- usg tarczycy
5) Serologia wirusologiczna
wymazy z dróg rodnych: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, bakterie, grzyby tlenowe/beztlenowe (G)
6) hormony: (w większości ginekolog)
FSH, LH, estradiol, testosteron, DHEA-s(E,1dc), prolaktyna(1-5dc), kortyzol, 17-OH-hydroksyprogesteron (E,1-3dc), androstendion, cytomegalia, toxoplazmoza, rozyczka, Varicella zoster (ospa), HIV, HCV, HBS , HbAc (hemoglobina glikowana), progesteron (faza lutealna-czy była owu) (G)
7)Inne
- KIR Genotypowanie receptorów kir
Typowanie antygenów hla i receptorów kir (dla partnera genotyp hla-c) - Histeroskopia (G)
- Aktywność komórek NK (CD3-16+56+) (przed @, wartość preferowana jednocyfrowa)
- Limfocyty i ich subpopulacje
- AMH (G 1-3dc)
- CA125
- Wit. D (25OH) (E,R) wartość preferowana ok 40
- Krzywa cukrowa i krzywa insulinowa (z obciążeniem na czczo 15, 1h 80,8, 2h 42,7)) (wartość preferowana ins. na czczo jednocyfrowa, suma suma <100)
8)Ocena nasienia podstawowa SCA
badanie chromatyny plemnikowej (DNA) (G)
Test MAR (Magda82) (G)
9) badanie genetyczne zarodka
najbardziej wiarygodne badania robi Genesis w Poznaniu metodą mikromacierzy, gdzie badają kariotyp za pomocą hodowli kom dna pobranej tylko iwyłącznie z kosmówki, badanie nie jestrefundowane, nie jest też tanie
Najczęstrze leczenie
Żelazny zestaw= acard, heparyna, steryd
dawkowanie na opisie @nafoczka
- Przeciwciała x - steryd (encorton, metypred do godz. 8)
- MTHFR - formy metylowe witamin B6, B12, B9=kwas, i heparyna
- Zespol antyfosfolipidowy- acard + po 12h heparyna (clexan, fraxi od godz.20)
- Insulinoopornosc- glucophage, Metformina itp. dieta (w załaczniku)
- Niski progesteron=niewydolnosc cialka zoltego- luteina, duphaston,prolutex (ponoć zagęszczaja krew)
- wysoka homocysteina- metylowy kwas, inofem, sok z czerwonych buraczków, wino, orzechy barazylijskie, brokuły
- Małe endometrium - estrofem lub zel estreva, wiesiołek =Oeparol lub wit E. do owu, siemię lniane, migdały
- Intralipid to wyciąg z soi. Bierze sie go na cytokiny. 100 ml intralipidu wlewa sie do 500 ml stetofundinu , miesza i podaje , 1 krpolówka schodzi 2 godziny a dostaje sie dwie sztuki więc 4 godziny siedzenia .
Częstotliwość podania: w okolicach owulacji
Potem za dwa tygodnie po pozytywnym teście .
Potem za dwa tygodnie po stwierdzonej akcji serduszka, potem co miesiąc do 34 tc.
@Porzeczka1234 podpowiada:
Zarejestrowanymi w Polsce preparatami enoksaparyny są:
- Clexane we fiolkach po 3 ml oraz w ampułko-strzykawkach po 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1,0 ml,
- Clexane forte w ampułko-strzykawkach po 0,8 ml i 1,0 ml.
1 fiolka:
- Clexane 3,0 zawierają 300 mg enoksaparyny.
1 ampułko-strzykawka:
- Clexane 0,2 zawiera 20 mg enoksaparyny,
- Clexane 0,4 zawiera 40 mg enoksaparyny,
- Clexane 0,6 zawiera 60 mg enoksaparyny,
- Clexane 0,8 zawiera 80 mg enoksaparyny,
- Clexane 1,0 zawiera 100 mg enoksaparyny,
- Clexane forte 0,8 zawiera 120 mg enoksaparyny,
- Clexane forte 1,0 zawiera 150 mg enoksaparyny.
Zarejestrowanym w Polsce preparatem nadroparyny jest:
- Fraxiparine w ampułko-strzykawkach po 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1,0 ml,
- Fraxiparine Multi we fiolkach po 5 ml i 15 ml,
- Fraxodi w ampułko-strzykawkach 0,6 ml, 0,8 ml i 1,0 ml.
1 ampułko-strzykawka:
- Fraxiparine 0,3 zawiera 2 850 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 0,4 zawiera 3 800 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 0,6 zawiera 5 700 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 0,8 zawiera 7 600 j.m. anty-Xa nadroparyny,
- Fraxiparine 1,0 zawiera 9 500 j.m. anty-Xa nadroparyny
Przelicznik
40 mg Clexane = 5000 J.M./0,2ml Fragmin = 0,6 ml Fraxyparine
60 mg Clexane = 7500 J.M./0,3ml Fragmin = 0,8 ml Fraxyparine
80 mg Clexane = 1000 J.M./0,4 Fragmin = 1,0 ml Fraxyparine
To jest przelicznik Maliny z jakiegoś opracowania ale czytałam kiedyś dużo jego opracowań jak się szczepiłam teraz nie bardzo wiem gdzie to znaleźć.\
od @marshia
"Accofil domacicznie działa na trofikę endometrium poprawiając ukrwienie w macicy i ułatwiając implantację zarodka. Jest bezpieczny ponieważ nie wpływa na krwioobieg, a iniekcje podskórne działają na źródło układu odpornościowego, czyli szpik. Mobilizują ze szpiku linię granulocytarną, a dokładnie granulocyty obojętnochłonne, ale mogą tez uruchomić inne linie komórkowe, które np. przy moim SM (albo innych ciężkich chorobach immunologicznych) mogłyby być zagrożeniem".
Od @Marthi Link do: NALTREXONE